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中醫角度咳嗽有白痰可能由外感或內傷所引起，常見情況如下：1、外感：患者風寒外感咳嗽時，可能出現白痰但痰量較少，咳嗽并不頻繁。患者會出現惡寒、無汗、肌肉酸疼、頭項僵疼、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕或流清稀鼻涕等風寒表證，當出現上述癥狀時便可診斷為外感風寒；2、內傷：患者出現咳嗽白痰也可能是內傷里證表現，與風寒外感相區別，患者內傷咳嗽時并無惡寒、無汗等表現，而是出現痰稀、黏稠、量多等現象，患者反復排痰也無法排盡，甚至出現較黏稠的黏液或泡沫狀、稀水狀痰液。此時咳嗽通常是由于痰液上涌所引起，患者咳嗽時氣道內呼呼作響，可以聽到痰聲。同時可能伴隨后背發涼等皮表癥狀，是由于肺俞處寒飲伏肺導致，觀察患者舌苔時較外感病更為白膩、臟厚。