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腎小球濾過膜是什么

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎小球濾過膜是腎小球的一個組成部分,它由三部分組成,從內向外是毛細血管的內皮細胞,中間是腎小球的基底膜,外面是腎小球上皮細胞形成的突出,共同組成了腎小球基底膜濾過的屏障,包括機械屏障和電荷屏障。當濾過膜通透性增加,受到損傷的機械屏障和電荷屏障。血中的蛋白質、紅細胞,以及其他有益的物質就會大量的排出體外,從而臨床上表現為蛋白尿、水腫,以及尿中非菌性紅細胞的增加,可以診斷為腎小球腎炎,大量蛋白尿>3.5g/24h稱為腎病綜合征。當絕大多數腎臟出現了異常,壞死的腎小球基底膜就喪失了濾過功能,不但水分、大分子不能濾出,即使小分子的尿酸和肌酐也不能濾出,損害超過了整個腎臟75%-80%時候,就發生了血中肌酐升高,臨床上就出現了腎小球濾過率降低,即使剩余的腎小球抓緊時間工作,也不可能完成排泄毒素的作用。因此,腎小球濾過膜在排泄毒物、過濾物質的過程中,起到十分重要的作用,它發生了病變,就需要積極的對癥治療。
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