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冠脈鈣化如何治療

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
冠狀動脈鈣化的治療分為以下幾個方面:1、危險因素管理:冠狀動脈鈣化有各種危險因素,可能是多個危險因素摻雜導致,危險因素分為可糾正因素和不可糾正因素。不可糾正因素比如年齡,女性>65歲,男性>55歲,是危險因素,以及家族遺傳、性別等,不可以改變。可以改變的因素是高血壓、糖尿病、血脂異常等,可以通過管理治療控制在目標范圍內。患者可能有病史或者發病年齡較早,如果控制較好,冠狀動脈鈣化可能較輕或者出現較晚,但是一旦出現必須進行基礎治療;2、藥物治療:一旦出現冠狀動脈鈣化、有斑塊,可以在降壓、降脂基礎上加用阿司匹林、他汀類降脂藥物,如果沒有禁忌證,則應該終生服用;3、非藥物治療:冠狀動脈在鈣化基礎上管腔有狹窄,尤其是狹窄到75%以上,尤其是主要部位,要考慮是否有介入治療的指征,比如球囊擴張、植入支架,如果介入治療效果差,可以考慮外科手術的治療方法。
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