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子宮內膜厚度0.4cm是否正常，取決于進行超聲檢查的時機，具體如下：1、月經剛結束：如果在月經剛結束時進行超聲檢查，發現子宮內膜的厚度0.4cm，多數都是正常現象，無需過于擔心；2、月經即將來潮：此時子宮內膜在月經周期里屬于最厚的階段，通常可達到1cm左右。如果在月經即將來潮時進行子宮內膜復測，發現厚度仍然很薄時，考慮子宮內膜病變。比較常見的是既往接受過人工流產、診斷性刮宮、清宮手術等，通過宮腔操作手術，造成子宮內膜基底層損傷。當子宮內膜基底層損傷后，會導致子宮內膜在宮腔位置出現粘連，久而久之可導致月經量明顯減少，甚至出現子宮原因的閉經、不孕癥。需要進行宮腔粘連分離手術，給予一定雌激素，促進子宮內膜增殖；3、絕經后：部分患者絕經后子宮內膜厚度是0.4cm，因為體內雌激素水平明顯下降，子宮內膜處于持續偏薄狀態。如果子宮內膜厚度持續少于0.5cm，通常是正常范圍。只要沒有異常的陰道出血，定期隨訪即可，如果出現異常陰道出血，患者需要及時就醫查明原因。