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扁桃體腫瘤如何去除
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 姜鋒 主任醫師

扁桃體的腫瘤可以大致分成良性、惡性兩大類。扁桃體的良性腫瘤,比如乳頭狀瘤,通過手術或者小手術切除,不會危害到生命;惡性腫瘤容易復發或者轉移,處理方式則取決于具體的病理類型,比如最常見的一種類型是扁桃體癌,跟扁桃體的惡性淋巴瘤的處理不一樣。以淋巴瘤為例,目前對放化療的敏感度比較好。當然淋巴瘤里面有非常多的類型,對放化療,特別是化療的敏感度好,一般是在化療的基礎上,有可能加或者不加局部的放射治療,從而可以治愈;而如果是扁桃體癌,目前選擇的處理的方式有兩種,在以放療為基礎的治療上可以加用化療以及手術治療。
如果是跟病毒相關,如由于人乳頭狀瘤病毒感染引起,目前首選進行放化療,因為此類腫瘤對放化療的敏感度非常好,基本上80%以上的腫瘤通過放化療就能夠得到控制;如果是煙酒引起的扁桃體癌,相對對放化療的敏感度要差。如果腫瘤比較小,放化療跟手術的效果類似;而如果腫瘤是比較大的情況下,要考慮手術對功能的影響,主要是吞咽功能、發聲功能,綜合考慮是先做手術再做放療;還是先做放化療,如果放化療控制不足再進行手術。

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