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結腸癌的化療藥物

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
結腸癌的化療藥物,實際上包括韓國雙藥的化療藥物為主,其中鉑類以奧沙利鉑為主,化療方案可以選擇口服的希羅達(卡培他濱)進行治療。相同的劑型,可以選擇針劑,比如5-氟尿嘧啶類的藥物,聯合鉑類共同進行治療。還有伊立替康的藥物,能夠進行后續的多線治療或者是一線,以及多線治療之后的選擇。這種化療藥物,在應用的前提下,如果想獲得更好的療效,可以根據結腸癌具體基因方面的變化,選擇后續的靶向藥治療。如果是K-ras、N-ras、B-RAF也升起的情況下,可以選擇西妥昔單抗聯合化療,相應的K-ras、N-ras突變型,可以選擇貝伐珠單抗這種抗血管的藥物,聯合化療進行治療。針對罕見的B-RAF突變,也可以選擇相應的靶向制劑。還有一些小分子TKI類的藥物,用于結腸癌多線治療之后的用藥選擇。因此,臨床上根據不同的個體,需要先評估病理類型,評估具體臨床分期,再為病人選擇,具體的用藥方案。
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