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奧美拉唑成分及代謝產物，對腎臟沒有直接損傷作用。奧美拉唑無論通過口服在腸道吸收，或通過針劑直接進入人體血液系統，最終通過肝臟P450藥酶代謝系統，大致會將代謝成6種代謝產物，幾乎將奧美拉唑完全代謝掉。通常70%-80%的代謝產物從腎臟排出，腎臟屬于奧美拉唑排泄的途徑，但基本不會損傷到腎臟功能。若患者存在嚴重腎功能衰竭，腎功能對于尿液或其他代謝廢物排泄能力明顯下降，可能會造成代謝產物在患者體內堆積，可能會對腎臟產生不利影響。因此對于嚴重腎功能損傷的患者，使用奧美拉唑時應注意觀察腎功能變化，若條件允許應用較低且有效的劑量進行治療即可。