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女性梅毒可出現在任何梅毒螺旋體入侵的部位，入侵部位發生的皮損即為硬下疳。而具體的生長位置與發生感染時的性行為方式有關。 硬下疳視診時較為嚴重，可能表現為較深的潰瘍，但患者可能并無明顯不適感。而從感染病原體到出現硬下疳常需2-4周，硬下疳在多數情況下出現在外生殖器，但亦可出現在口腔等其它部位。梅毒對于皮膚最早的損害為較小的皮疹，逐漸可發展為底部比較硬的潰瘍，且無明顯疼痛或者壓痛。此外，梅毒皮疹的形態多種多樣，常易與其它疾病相混淆。 另外，通常發生在女性生殖器部位的皮疹較為隱蔽，易被忽視，常與其它疾病混雜且難以分辨。因此，在發生高危性行為后，最好到醫院就診，且需向醫生闡明高危性行為何時發生以及發生的方式。醫生可針對性對患者進行相應實驗室化驗和檢查，以免延誤病情。即使未發現明顯癥狀，也可診斷出相應的疾病。