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下面肋骨疼的常見原因為肋骨骨折、肋骨腫瘤和肺臟疾病，具體情況如下：1、肋骨骨折：如果患者肋骨受到撞擊，發生肋骨骨折，可以引起下面肋骨劇烈疼痛。并伴有呼吸困難、呼吸活動受限，按壓時癥狀更為顯著。拍攝X光片能夠確認肋骨骨折，需要及時進行復位和固定；2、肋骨腫瘤：如果患者發生原發性肋骨惡性腫瘤，腫瘤可以破壞骨質和骨膜，引起下面肋骨劇烈疼痛，并持續發作，伴有局部包塊。拍攝X光片并結合病理組織學檢查能夠進一步確診，需要盡快采取手術方法切除；3、肺臟疾病：如果患者患有慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病導致胸腔壓力增高，持續壓迫肋骨導致肋骨骨質疏松，也會產生下面肋骨疼痛。通過肺部CT掃描檢查，能夠進一步確認。綜上所述，下面肋骨疼痛的患者應及時到醫院專科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細的檢查。確診后要盡快采取相應的方法進行治療，改善癥狀，恢復功能。