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膽囊切除后右側肋隱痛怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
膽囊在右上腹,膽囊切除后有可能會出現右側腹部的不適,針對右側隱痛不適,需進一步的檢查。最常見的幾種原因,具體如下:1、局部膽囊窩積液:局部的膽囊窩可能有積液,這種積液如果很局限,隨著積液的吸收,癥狀便會消失;2、膽囊窩肝臟斷面有膽汁瘺:還有一種嚴重的情況,便是膽囊窩的肝臟斷面,可能會有小的膽瘺,膽汁瘺,這種膽汁瘺如果沒有持續的膽漏,隨著其自身吸收,也會逐漸好轉;3、膽囊管殘余結石或小膽囊:比如膽囊有膽囊管的殘余結石,或有殘余的小膽囊,也會出現右側肋的隱痛不適。此外,又新出現膽管結石或膽囊結石,從膽囊管掉到膽總管內,也會引起不適。膽囊切除后,有個膽囊切除術后綜合征的情況,像這種右側肋的隱痛不適,也是膽囊切除術后綜合征的癥狀之一。對于出現右側腹的隱痛不適的患者,一定要再進一步的查明原因,可以行腹部的增強CT或增強核磁以明確。如果是單純的積液,可以緩慢吸收便沒事。但如果對于有殘留的結石或殘余的膽囊,可能還需再采取手術的方法解決。
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