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蛛網膜下腔出血復發率
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河北醫科大學第二醫院 于秀軍 主任醫師

蛛網膜下腔出血屬于神經內外科的危重疾病,總體而言患者2周內的再出血概率為20%-25%,1個月內復發率為30%,6個月的復發率為40%,1年的復發率可降低到2%-4%。約有10%的患者在接受治療以前死亡,30天以內患者的死亡率為25%或更高,如果再次出現出血,患者的病死率會上升到50%以上,因此死亡與并發癥病后2周內最高,6個月時昏迷患者的病死率為71%,清醒患者中只有11%。蛛網膜下腔出血的病因較多,不同疾病的復發率也可能不同,具體如下:1、動脈瘤破裂:能夠及時進行干預的患者,出現再破裂的幾率較高,而且較為致命;2、腫瘤:腫瘤卒中引發的出血流到蛛網膜下腔,一般經過積極的治療原發病,可以降低死亡發生;3、動靜脈畸形:多數患者具有一定的復發風險,建議進行介入治療,將畸形的血管團堵塞,避免血管再次破裂、出血,少數患者會逐漸愈合,甚至不再發作。

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