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耳膜穿孔一般都是外傷引起，其它還有中耳炎引起的穿孔。耳膜穿孔對聽力的影響如下： 1、如果是小穿孔，對聽力影響不大； 2、如果是邊緣性穿孔或松弛部穿孔，穿孔因為外傷引起，影響聽骨鏈的連續性，影響較大。 所以，這種穿孔首先要查鼓膜穿孔位置、穿孔有沒有波及聽骨鏈，再根據測聽結果，確定患者聽力損失的范圍。一般不管穿孔大小，聽力都會有不同程度的下降，但是下降的幅度不一，有的患者下降多，有的患者下降少。