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直腸癌保肛的幾個條件

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 易波 副主任醫師
直腸癌手術肛門保留,有利于提高術后生存質量以及重塑術后生活信心。直腸癌術后能否保住肛門取決于較多因素,如腫瘤大小、腫瘤距肛門的距離,以及腫瘤分期、直腸系膜長度、直腸長度等。直腸常規手術包括開腹手術或者腹腔鏡手術,如果直腸腫瘤距離肛門大概5cm,保住肛門的幾率比較大。如果直腸腫瘤離肛門距離短,是5cm以下的腫瘤,保肛幾率較小,手術難度較大。男性患者骨盆比女性患者骨盆狹窄、狹小,女性因存在產道,骨盆比較寬、松,可以充分游離腫瘤下面的腸管以及系膜,術后可以得到較好的保障。如果男性患者是5cm以下的超低位直腸癌,采用傳統手術方式,想保留肛門比較困難。隨著手術機器人在臨床上的應用,可以提高保肛幾率,保證直腸癌切除的效果。手術機器人是外科技術內頂尖的技術,手術機器人的優勢在于末端有靈活工具以及3D放大的視野,使手術中外科醫生對手術層面、手術細節有較大把握。
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