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腎移植術后肺部感染怎么處理

參與醫生

中南大學湘雅二醫院 余少杰 副主任醫師
腎移植術后肺部感染是一種發生率最高的感染類型,同時是病情重、進展快、致死率高的一種感染類型。以往的治療是采取大包圍方案,即一旦明確有肺部感染,會把抗細菌、抗真菌、抗病毒藥物全部應用上,因為治療時間窗較短,一旦感染沒有在短時間內得到有效控制,患者可能很快會發生呼吸衰竭。 近年來腎移植術后肺部感染的治療理念有了較大進展,現在提倡精確診斷、精準治療。一旦出現腎移植術后肺部感染,常規做纖支鏡、肺泡灌洗,把取到肺泡灌洗液做各種各樣的培養、染色,高通量二代測序,尋找病原體,找到病原體后再進行針對性治療。這種治療方案使得用藥種類減少,用藥費用大大降低,療效明顯提高。
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