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排尿出現(xiàn)尿痛尿頻尿量很少怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
排尿時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿量很少的癥狀,這種情況稱(chēng)為少尿性的尿頻,而且伴有明顯的尿疼時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮感染性問(wèn)題,具體情況如下:1、非特異性感染:比如下尿路感染,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的排尿刺激癥狀,每次尿量少,對(duì)于這一類(lèi)問(wèn)題,主要是通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)還有尿培養(yǎng)的檢測(cè),來(lái)明確診斷。治療上以抗感染治療為主,可以根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感抗生素,也可以經(jīng)驗(yàn)性地應(yīng)用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類(lèi),或者第二代和第三代頭孢菌素進(jìn)行治療;2、特異性感染:如果經(jīng)過(guò)治療,患者癥狀沒(méi)有緩解,而且進(jìn)行性加重,呈現(xiàn)出一個(gè)慢性病程,此時(shí)需要注意,是否存在非特異性感染以外的疾病,比如特異性的感染。常見(jiàn)的特異性感染主要是泌尿系統(tǒng)的結(jié)核,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的排尿刺激癥狀,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀,主要通過(guò)相應(yīng)的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行明確診斷,患者需要進(jìn)行的治療是抗結(jié)核治療;3、結(jié)石:其他還可見(jiàn)于結(jié)石,尤其是輸尿管末端結(jié)石或者膀胱結(jié)石,由于這種結(jié)石的刺激,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿量很少的癥狀。通過(guò)檢查明確診斷以后,絕大多數(shù)需要手術(shù)治療。
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