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理論上進行胃鏡檢查后不活檢可以查出胃癌，但是必須借助于醫生的技術水平，同時還要借助于設備進行輔助診斷。如果是中晚期、進展期胃癌，多數設備均可以用。因為此時患者胃部均有明顯潰瘍、隆起、新生物，通過普通胃鏡均能觀察到。但是胃鏡檢查只做出臨床診斷，并不是精準診斷。 臨床上胃癌通常均要靠活檢確定。早期胃癌不活檢，更加需要醫生的水平高超。同時，還要使用放大胃鏡，觀察更微細的結構、邊界線、微血管，早期胃癌建議直接在內鏡下切除。