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左側(cè)身體發(fā)麻什么原因

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 岳培建 副主任醫(yī)師
左側(cè)身體發(fā)麻最主要、最常見的原因還是腦血管病,其次還有可能是精神心理方面的因素導(dǎo)致的軀體化障礙。一、腦血管病:1、短暫性腦缺血:主要是發(fā)作性的左側(cè)身體發(fā)麻,每次的持續(xù)時(shí)間可能就幾分鐘到半個(gè)小時(shí),這種比較常見,有些可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,然后可以逐漸地緩解,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況;2、腦梗或腦出血:也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)身體發(fā)麻,主要表現(xiàn)為偏側(cè),但是腦梗、腦出血導(dǎo)致的左側(cè)身體發(fā)麻呈持續(xù)性。所以如果病人有腦血管病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,比如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等,要考慮腦血管病的可能性,排除是否存在短暫性腦缺血發(fā)作,或者腦梗、腦出血等情況。二、軀體化障礙:如果沒有腦血管病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,也沒有腦血管病的情況,病人又相對(duì)比較年輕,發(fā)作性的左側(cè)身體發(fā)麻持續(xù)時(shí)間又不長(zhǎng),比如有些病人的發(fā)作時(shí)間可能很短,就是幾秒鐘或者一過(guò)性的、發(fā)作性的一側(cè)肢體麻木,出現(xiàn)這種功能障礙,有可能是精神心理方面的因素導(dǎo)致,也叫軀體化障礙。軀體化障礙可以有多種多樣的表現(xiàn),有些可以表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心慌、氣短,有些會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木無(wú)力,但是這種持續(xù)時(shí)間都很短。所以如果出現(xiàn)這種問(wèn)題,也要考慮是否存在軀體化障礙,需要追問(wèn)病史,了解是否伴有焦慮、抑郁、失眠、情緒不穩(wěn)定等這些相關(guān)的精神心理方面的問(wèn)題,進(jìn)一步做出相應(yīng)的評(píng)估和診斷。
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