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血尿酸偏高是什么原因

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
血尿酸偏高即常說的高尿酸血癥,是一種臨床上非常常見的生化檢查異常。根據血尿酸升高的原因,將血尿酸升高分為尿酸生成增加和尿酸排泄減少2大類,有時2個原因會共同存在。1、尿酸生成增多:臨床上常見的主要是由于大量的高嘌呤飲食攝入所引起,由于體內和嘌呤代謝相關的酶的缺陷或者疾病,比如紅細胞增多癥、腫瘤放化療以后以及劇烈運動、癲癇持續狀態,都可以引起血尿酸增加;2、尿酸減少:部分是由于腎小管中和尿酸轉運相關的一些蛋白缺陷所引起的尿酸排泄減少,某些腎功能不全、多囊腎、尿毒癥和酮癥酸中毒、乳酸中毒、甲狀腺功能減退,長期服用小劑量的阿司匹林、某些利尿劑,都可以引起血尿酸排泄減少,導致高尿酸血癥;3、尿酸生成增多合并尿酸減少:飲酒既可以引起血尿酸產生增加,又降低了血尿酸的排泄,通過2種途徑共同使血尿酸增高。所以血尿酸增高主要是由于上述原因導致,對于高尿酸血癥的患者,并不是先要進行藥物治療。首要的治療手段是生活方式的調整,包括飲食控制、適當的運動,另外改善食物的結構,對于幫助降低血尿酸都有幫助。
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