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在排卵期同房確沒有懷孕，通常有以下原因：一、女性因素：1、排卵障礙：這時女性通常會有月經不規律，甚至沒有月經來潮，或月經周期長短不一、月經量異常；2、盆腔因素：常見于輸卵管單側或雙側不通暢，或功能減弱；3、內分泌因素：如高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常，甚至其他內分泌疾病，都可能會影響女性內分泌軸，從而影響排卵、影響懷孕；4、解剖異常：如存在子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等。二、男性因素：常見有少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥。此外男性排精功能障礙、不排精、性功能障礙等，都會造成即使在排卵期同房，也沒有懷孕。三、其他因素：如果男女雙方都進行篩查后，若沒有找到明確原因，則可以診斷為不明原因的不孕。