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腎穿刺主要的方式，包括腎穿刺活檢、腎穿刺造瘺，具體操作如下：1、腎穿刺活檢：通過細長的活檢針，并且針芯內為空心，在B超引導下，發現腎臟位置，通過局部麻醉下的皮膚，活檢針穿刺腎臟，取1-2條腎臟組織，進行化驗檢查。通常可以明確腎病或腎炎的病理改變，對腎內科疾病的診斷和治療，有較大的作用和幫助；2、腎穿刺造瘺：主要適用于腎臟積水患者，由于腎臟內的尿液無法通過輸尿管排出體外，需要尿管從皮膚放入腎盂，也是通過腎穿刺完成造漏。同樣在麻醉和B超引導下，將穿刺針從皮膚穿刺至腎盂，即腎內儲存尿液的部位，在導絲的引導下，將尿管插入腎盂，引導尿液直接從腎臟排出體外。