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飯后血糖高如何調整

參與醫生

中南大學湘雅醫院 王敏 副主任醫師
飯后血糖高相對于空腹血糖而言,一般測量的餐后血糖是指進餐后2個小時的血糖水平。按照中國2型糖尿病成年人的控制標準,一般餐后血糖控制在10mmol/L以下即可,如果餐后血糖長期>10mmol/L,需要通過以下幾個方面,將餐后血糖予以調整,分析如下:1、要明確是餐后血糖高,還是空腹血糖也高,如果空腹加餐后都偏高,可能需要調整藥物;2、如果空腹血糖正常,只有餐后血糖偏高,考慮是飲食因素。因為進餐速度過快,或者進食量不多、營養失衡等,容易造成空腹血糖正常時,餐后吸收過快,導致餐后血糖升高;3、如果飲食比較均衡,仍然出現了只有餐后血糖升高的情況,與藥物調整有關,觀察選擇的藥物中,是否都是控制空腹血糖的藥物。對于餐后血糖高的情況,可以適當加用控制餐后血糖的藥物,比如阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈等,具體選擇需要根據是三餐后血糖都高,還是只有一餐高決定。
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