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支氣管哮喘主要臨床表現

參與醫生

山東中醫藥大學附屬醫院 邱占軍 副主任醫師
典型的支氣管哮喘發作前一般會有征兆,如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可由于支氣管阻塞加重而出現哮喘。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐位呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現缺氧、紫紺等,但可自行緩解或用藥后緩解。部分患者在緩解數小時后再次發作,甚至導致哮喘持續狀態。 不典型表現多見于咳嗽變異性哮喘,也稱為過敏性哮喘。患者在無明顯誘因咳嗽兩個月以上,夜間和凌晨最常發作,運動、冷空氣等誘發加重。氣道反應性測定存在有高反應,抗生素或鎮咳祛痰藥物效果不好,使用支氣管解痙劑或皮質激素類有效,但是需要排除引起咳嗽的其它疾病。哮喘發作常有一定誘發因素,不少患者發作有明顯的生物規律,每天凌晨2-6時發作或者加重,好發于春夏交接時或冬季。少數女性在月經前或者經期有哮喘發作或加重情況,要引起注意。部分患者常以發作性咳嗽為唯一癥狀,臨床上容易誤診為支氣管炎,有的青少年患者則在運動時出現胸悶、氣緊,為唯一臨床表現。
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