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繼發性高血壓怎么確診

參與醫生

浙江醫院 王亞利 副主任醫師
繼發性高血壓往往見于中重度的年輕高血壓病人,病人服用多種降壓藥物后血壓都難以降到正常,尤其是惡性高血壓、頑固性高血壓的病人,血壓會突然升高、降低,波動非常大。繼發性高血壓的確診,要到醫院通過病史的采集、體格檢查、實驗室檢查以及影像資料確診。 病人住院以后會查血液指標,比如血漿的腎素、醛固酮、皮質醇等。嗜鉻細胞瘤病人的血液標本中兒茶酚胺的指標會有變化,如果懷疑腎上腺疾病,要做腎上腺的影像,比如B超、增強CT。如果懷疑和顱內病變有關,要做核磁共振。肥胖也會導致繼發性高血壓,建議到呼吸科做多導睡眠儀的監測來排除繼發性的原因。
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