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淋巴瘤和淋巴結腫大的區別

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 梁赟 主任醫師
淋巴瘤和淋巴結腫大有明顯區別,從理論上而言,良性淋巴結腫大相對淋巴結質地比較軟,活動度良好,可以有觸痛,類似于耳垂樣的柔軟度。而惡性淋巴結腫大,即高度懷疑淋巴瘤時,淋巴結相對質地比較韌,而且沒有明顯疼痛,類似于鼻尖樣。最終確定腫大的淋巴結到底是良性腫大,還是淋巴瘤,需要將淋巴結切除,通過病理科診斷,確認是否有腫瘤細胞才能做最終判定。淋巴結切除的過程分成兩種,具體如下: 1、淋巴結活檢:不利因素是有創傷會留下疤痕,手術也有相應風險。好處是可以把淋巴結相對完整的切除,供給病理科醫生參考,診斷相對比較精確; 2、在B超或者CT引導下做穿刺:好處在于創傷小、簡便,但是不利的因素是穿刺組織少,診斷有困難,要再次穿刺,甚至再次活檢才能夠明確。 總之,淋巴結腫大和淋巴瘤有差異,診斷的金標準在于病理診斷。
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