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低級別鱗狀上皮內(nèi)病變什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
在婦科常常遇到低級別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,實際上可以將其理解成在宮頸發(fā)生炎癥,發(fā)生癌前病變以及癌變過程中的過渡階段。低級別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,有可能會出現(xiàn)在宮頸的液基細胞學檢查、宮頸活檢、宮頸錐切的診斷報告中。如果宮頸的液基細胞學檢查的報告中出現(xiàn)low cell,即低級別宮頸上皮鱗狀內(nèi)皮樣病變,這種狀況下,考慮有可能會涉及到可疑的又不能肯定是癌前病變或者癌變細胞的狀態(tài)出現(xiàn),會建議進行陰道鏡下的宮頸活檢。絕大多數(shù)的情況下通過宮頸活檢就會發(fā)現(xiàn)可能是炎癥,這種狀況下不用過于擔心,在未來的一段時間需要定期隨訪。但還有一部分女性可能通過陰道鏡下的宮頸活檢發(fā)現(xiàn),仍然是低級別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,即從活組織的病理學診斷中能夠看到的診斷。如果從病理學診斷能夠看到,首先需要進行高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測,且在未來的一段時間內(nèi)可能會根據(jù)不同的女性年齡,其癥狀決定選取觀察的手段還是選取激光、冷凍等物理方法進行治療。即使通過宮頸活組織的病理檢查發(fā)現(xiàn)有l(wèi)ow cell,也有很多女性即使不給予任何的治療,也都能夠自然轉(zhuǎn)歸到正常,轉(zhuǎn)歸到炎癥。但也有很少的一部分可能在給予相應的觀察時就會發(fā)現(xiàn),其可能會逐步的從低級別轉(zhuǎn)變到高級別,甚有可能會導致子宮頸早期浸潤癌。所以女性出現(xiàn)低級別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變時,至少需要嚴密隨訪,在未來的一段時間之內(nèi)需要嚴密觀察。其是轉(zhuǎn)變成正常的人群,轉(zhuǎn)變成炎癥,還是轉(zhuǎn)歸成更加嚴重的高級別病變,甚至癌變。一定要早期診斷,早期治療。
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