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宮外孕保守治療小腹墜脹感原因

參與醫生

北京大學人民醫院 吳燕 主任醫師
對于宮外孕,無論是否保守治療,都會出現下腹墜脹感。主要是由于少量內出血或者是宮外孕刺激局部的輸卵管,從而出現下腹墜脹感的癥狀。在保守治療過程中,下腹墜脹感常會持續存在。保守治療的方法有很多,包括使用米非司酮口服、中藥或肌注MTX(甲氨蝶呤),但無論是哪種方法,都需要注意患者陰道出血以及腹疼的情況。如果在保守過程中,HCG持續不降或突發明顯的下腹疼,包括進行性長大以及腹腔內出血增多,則證明保守治療失敗,需要急癥手術治療;如果HCG下降明顯,陰道出血增多,腹疼沒有加重,包塊逐漸縮小,這些證明保守治療比較成功。同時還要注意HCG有時已經接近正常,但仍有破裂的可能性,避免患者劇烈運動,注意腹痛是重要的觀察指標。
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