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腮腺腫瘤是什么病

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
腮腺腫瘤是發生在腮腺區域的腫瘤類疾病,腮腺腫瘤占頭頸部腫瘤的2%-5%,發病率并不是很高。腮腺是根據面神經的層面分為淺葉和深葉,而腮腺腫瘤主要分布在腮腺的淺葉。腮腺腫瘤也分良性和惡性,85%以上的腮腺腫瘤都是良性,最常見的包括多形性腺瘤、腺淋巴瘤,又稱Warthin瘤。但也有15%左右的腮腺腫瘤是惡性,最常見的腮腺惡性腫瘤,包括黏液表皮樣癌、囊性癌、其他多種類型的腮腺腫瘤。腮腺腫瘤的主要癥狀是耳屏前或耳下區出現腫塊、面部膨隆。腮腺良性腫瘤一般以腫塊表現為主,沒有明顯的疼痛、麻木、面癱等癥狀。但若腮腺良性腫瘤存在時間長,或復發,也可能發生惡變。此外,也有些腮腺腫瘤一開始就是惡性腫瘤,此時會出現明顯疼痛、快速增大,有的腮腺惡性腫瘤患者還會有面癱。腮腺腫瘤不管良性還是惡性,都是以手術治療為主。手術治療一般要擴大切除,即將腫瘤和周圍一部分正常的腮腺組織一起切除,同時盡可能保留面神經。若是腮腺良性腫瘤,大多數患者切完后即可得到良好治療。若是惡性腮腺腫瘤,可能手術后,還要配合放療、化療等治療方法進行綜合治療。手術前一般要通過影像學檢查,判斷腮腺腫瘤的大小、位置、鄰近組織關系。有時還要通過細針穿刺活檢,對腮腺腫瘤的性質進行初步區分,從而有助于指導、實施恰當的手術方式。腮腺腫瘤預后較好的,大多數腮腺良性腫瘤,患者經手術治療后即可痊愈,經過一段時間隨訪觀察,若沒有復發就完全好轉。但腮腺惡性腫瘤可能發生復發和轉移,但比身體的其他部位的腫瘤預后要好,治愈率相對較高。因此,若腮腺區出現明顯包塊、疼痛、腫脹,此時要及時去醫院進行專科檢查,及時發現腮腺腫瘤并給予恰當治療。
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