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二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全怎么區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
二尖瓣狹窄與二尖瓣關閉不全可以見于風濕性心臟病,還可能是先天的二尖瓣發(fā)育不良導致二尖瓣狹窄以及二尖瓣關閉不全的出現。二尖瓣狹窄與二尖瓣關閉不全是不同的疾病,區(qū)別具體如下:1、二尖瓣狹窄:二尖瓣位于左心房以及左心室間的通道,出現狹窄時,血流從左心房到左心室明顯受限,所以左心室的血液會減少。相對而言左心房的血液會出現容量負荷的增加,所以二尖瓣狹窄通常可以合并明顯的左心房擴大,甚至因心房結構改變而出現房性心律失常,如房撲、房顫等。二尖瓣狹窄的病人在拍胸片時,可以觀察到心影呈梨形心,同時部分患者存在二尖瓣面容,表現為臉頰明顯的潮紅;2、二尖瓣關閉不全:在心臟收縮時,二尖瓣的前葉與后葉無法完全閉合,在心臟收縮期可能存在大量血液從左心室反流入左心房,導致左心負荷加重而造成左房、左室明顯擴大。
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