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來月經的時候，如果出現右下腹部位的疼痛，實際上原因有很多種，具體如下：1、闌尾炎：首先就有可能會與闌尾炎癥有關，只不過恰巧是在月經期的時候發作而已；2、附件炎：另外也與附件區的炎癥有關，由于附件區慢性炎癥的存在，在女性月經期的時候，本身就是盆腔充血的時候，所以此時有可能就會導致原有的炎癥出現加重的變化，出現相應的臨床癥狀。此時也會出現相應的右下腹部位的不適，甚至有可能會出現疼痛；3、巧克力囊腫：另外，也需要考慮到是否可能是涉及卵巢子宮內膜異位囊腫，即俗稱的巧克力囊腫，由于卵巢子宮內膜異位囊腫，在月經期的時候，異位到卵巢內部的子宮內膜，仍然有活性，所以仍然可以出血。只不過此種出血沒有辦法流出來，所以才會積存在卵巢內部，形成越來越大的囊腫，甚至有時可能還會造成囊腫的破裂。而一旦出現巧克力囊腫的破裂，由于內容物流出來之后，對于盆腔腹膜會造成比較嚴重的刺激，所以就會造成比較難以忍受的疼痛；4、卵巢囊腫：另外，有極個別的情況下，可能還會涉及卵巢腫瘤的因素等，都有可能會出現右下腹的疼痛。所以月經期出現右下腹部位的疼痛應該引起重視，及時到醫院檢查明確原因，才能夠給予針對性的治療。