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支氣管的位置、結構及功能

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 劉朝陽 副主任醫師
支氣管的位置、結構及功能介紹如下: 一、支氣管的位置: 支氣管是氣管的分支部分,只有很短的一部分位于兩肺外部中間的區域,其他大部分都位于肺的內部。 二、支氣管的結構: 支氣管主要由軟骨、肌肉、結締組織和黏膜四部分組織構成,軟骨呈C字形的軟骨環,缺口向后,各軟骨環之間靠韌帶連接起來,這種結構可以防止氣管塌陷,環后方的缺口處,靠平滑肌和致密結締組織連接,平滑肌的收縮和擴張,可以改變支氣管直徑大小,能根據自身情況調節通氣量。 在支氣管腔內的表面覆蓋有黏膜,不僅可以向管腔中分泌黏液,濕潤呼吸道,還能黏附空氣中的塵埃、細菌以及其他有害物質,并可以將這些有害物質推向咽部,通過咳嗽咳出體外。 支氣管自氣管末端分叉進入肺內后,會像樹根一樣逐級往下分布,左右主支氣管是氣管的一級分支,也是支氣管的起始段,其中左主支氣管細而長,與中軸線夾角大,相對水平,而右主支氣管粗而短,與中軸線夾角小,相對陡直,所以不慎經氣管墜入的異物,都會進入右主支氣管。 左右主支氣管進入肺門后分出來的二級分支是肺葉支氣管,左肺有上葉支氣管和下葉支氣管,右肺有上葉支氣管、中葉支氣管和下葉支氣管,從各個肺葉支氣管繼續往下,每側肺一般又分為10個肺段支氣管,繼續往下分支出來的,還有小支氣管、細小支氣管、終末細支氣管,這5級分支都屬于肺的導氣部,具有傳導氣體進出的作用。終末細支氣管再往下依次又可分為呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,這幾個部分都屬于肺的呼吸部,其中肺泡處可以進行氣體交換,如肺泡中的氧氣進入血管中,血管中的二氧化碳排入肺泡中。 三、支氣管的功能: 支氣管主要有通氣換氣、清潔免疫、解毒及防御反射等功能。 1、通氣及換氣功能:支氣管進入肺內之后,開始像樹根一樣逐級向下分布,整體可分為導氣部和呼吸部連兩大部分。導氣部從上到下依次是肺葉、支氣管、肺段、支氣管、小支氣管、細小支氣管、終末細支氣管,主要負責傳導氣體進出,再往下可分為呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡,這幾個部分都屬于肺的呼吸部,其中肺泡處可以進行氣體交換,如肺泡中的氧氣進入血管中,血管中的二氧化碳排入肺泡中; 2、清潔功能:支氣管的清潔功能主要依靠兩種物質,管內黏膜分泌的黏液和黏膜表面的纖毛,黏液不僅能夠濕潤呼吸道,還能黏附空氣中的塵埃、細菌等有害物質,纖毛則可以向咽的方向快速擺動,將黏液和黏液中附著的塵埃、細菌等異物推向咽部,通過咳嗽咳出去,達到清除異物和凈化吸入空氣的目的; 3、免疫及解毒功能:支氣管的免疫及解毒功能依靠的是黏膜下層的淋巴組織,其中的漿細胞可以合成分泌免疫球蛋白,能殺滅細菌、病毒,起到免疫作用。 支氣管束的終末細支氣管部分含有克拉拉細胞,細胞里面含有很多的氧化酶,能夠對吸入肺內的毒物,某些藥物進行解毒; 4、防御反射功能:支氣管的黏膜受到刺激時會引起咳嗽,將異物或者分泌物咳出。
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