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反流食管炎和淺表性胃炎的用藥

參與醫生

湖南省人民醫院 廖江濤 主任醫師
反流性食管炎與淺表性胃炎均屬于酸相關性疾病,對于兩種疾病用藥的首選為質子泵抑制劑,即給予抑酸治療,可選擇蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等藥物。對于反流性食管炎治療療程為4-8周,而對于淺表性胃炎需根據不同情況而論。如果由于幽門螺桿菌感染引起胃部炎癥,此時需進行根除幽門螺桿菌治療,治療療程為14天即2周,主要選擇四聯療法,即1種質子泵抑制劑加2種抗生素加1種鉍劑。質子泵抑制劑可選擇蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等藥物,抗生素可選擇阿莫西林、多西環素、呋喃唑酮中的兩種,而鉍劑可選擇膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等藥物種的一種。在患者服藥期間大便或舌質可能呈黑色,此時可能與鉍劑相關,需與患者溝通清楚,避免造成患者心理負擔。
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