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乳腺纖維腺瘤是否需要手術，是由多方因素決定的，需要進行總和評估。比如腫瘤發生部位、大小、生長速度是否有變化的傾向，以及患者本人的意愿相關。較小乳腺纖維瘤可以不需要立即進行手術，但需要定期進行監測。因為大多數的乳腺纖維瘤是良性的，不需要立即手術，也沒有任何的臨床癥狀。但如果乳腺纖維瘤生長過快，也會對乳房發育和生理功能造成影響，較大的纖維腺瘤或生長較快的纖維腺瘤，需要進行手術治療。此外，如果在超聲或者其他影像學檢查過程中，提示腫瘤內血流信號增加，也需要手術指征。患者的年齡、是否生育，以及腫瘤位置，也是考慮手術的因素。年輕女性，特別是打算懷孕的女性，可能需要在懷孕前來切除乳腺纖維腺瘤，以減少懷孕期間因激素水平變化，而導致腫瘤體積，繼續增大的風險。手術通常認為是治療乳腺纖維腺瘤的有效方法，可以通過傳統的開放手術或進行微創手術。手術過程包括麻醉、手術切除，以及術后的病理活檢，以便明確腫瘤性質，制定進一步的治療方案。