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顱內感染怎么檢查

參與醫生

山西省中西醫結合醫院 樊凌云 副主任醫師
如果懷疑顱內感染,首選無創性頭顱CT或者核磁檢查。如果僅表現在腦膜, CT、核磁檢查可能沒有發現明顯異常。如果不僅在腦膜,還局限在腦部,CT和核磁可以發現異常,但影像學表現異常對治療沒有幫助,只是明確診斷。還要做腦脊液檢查,了解顱內壓力高低,了解細胞分類情況,根據分類確定病人是病毒感染還是細菌感染,以及用抗病毒治療還是抗細菌治療。 針對不同細菌感染可選取不同治療方法,通過腦脊液生化,比如糖和氯化物情況確定哪一類細菌,比如隱球菌、結核菌、腦膜炎球菌,病人糖和氯化物降低,尤其結核菌,氯化物更低。化膿性腦膜炎球菌引起的感染,糖降低更明顯,間接通過生化指標確定是哪一類細菌。還可以做細菌培養和藥敏檢查,根據藥敏檢查選取敏感抗生素,做到針對性治療,可以徹底治愈顱內感染,所以要及早就醫,盡快診斷、治療。
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