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脊柱側彎的預防與治療

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 陸向東 副主任醫師
脊柱側彎是嬰幼兒疾病中除肥胖、視力發育異常、社會心理障礙和包莖之外的第五大疾病,因此必須對其引起重視,臨床上主要采用普查的方式進行預防,常用方法有三種: 1、一步法:對所有兒童進行X線透視,發現脊柱側彎,缺點為存在輻射損傷; 2、兩步法:將查體與X線透視相結合,缺點為漏診率較高; 3、三步法:將查體、X線透視與云紋照三者相結合,但這種方法比較昂貴,目前通常采用兩步法。 脊柱側彎的治療分為兩種方法,一種是非手術治療,另一種是手術治療。非手術治療主要包括體操、神經電生理刺激、支具固定,體操和神經電生理刺激對15度以下的患者有效,費用較低,而對于15-40度的患者,通常需要在觀察期間進行支具治療。支具本身無法治療脊柱側彎,但是通過支具可以延緩畸形的發展,使手術時間向后推延。另外,如果患者出現明顯的神經功能障礙,觀察期間脊柱畸形的度數明顯增加,患者注定要發生大的脊柱畸形,需要進行手術治療。
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