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月經不疼可以是正常的情況，月經是指女性子宮內膜，在雌、孕激素的作用下，出現周期性剝脫導致出血。這個過程中，一般會有比較多的前列腺素產生，前列腺素通常會導致平滑肌的收縮，部分女性可能在月經期會出現疼痛的狀況。對于一有月經就有的疼痛，沒有其他因素所導致的疼痛，一般臨床稱為原發性痛經。繼發性痛經是由于疾病所引起的疼痛，比如比較常見的子宮內膜異位癥。部分女性既沒有原發性痛經，也沒有繼發性痛經，在來月經期間可以出現沒有疼痛的情況。如果既往有痛經的女性，單純一次月經來潮之后沒有出現疼痛，這時需要小心這個出血是否為真正的月經，可能會是異常的陰道出血。導致異常陰道出血的原因，包括比較常見的妊娠及妊娠相關疾病、宮頸病變、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等較多疾病。如果既往有痛經的女性，突然一次月經沒有出現疼痛，這時得仔細鑒別是真正的月經，還是其他疾病所引起的出血。