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變異型心絞痛為什么不用β受體阻滯劑

參與醫(yī)生

變異型心絞痛是心絞痛的一種特殊類型,是由冠狀動脈痙攣引起。β受體阻滯劑在阻斷β?的同時也會阻斷β?,β?在心臟的作用是擴張血管、改善心臟供血。用了β受體阻滯劑以后,就會把這個作用阻斷,從而誘發(fā)發(fā)冠狀動脈痙攣,加重心絞痛的發(fā)作。變異型心絞痛使冠狀血管痙攣,也會造成比較嚴重的后果,會誘發(fā)心肌梗死,甚至猝死。所以在變異型心絞痛的時候,一般不用β受體阻滯劑。變異型心絞痛發(fā)作的時候常用硝酸酯類的藥,有很好的擴張冠脈的作用,同時也有抗痙攣的作用。平時預防心絞痛發(fā)作可能常用非二氫吡啶和鈣離子拮抗劑,地爾硫?平時比較常用,硝苯地平也是平時常用的抗冠狀動脈痙攣的藥物。同時要注意避免煙、酒、寒冷空氣的刺激,這些刺激都可以誘發(fā)冠狀動脈血管的痙攣,導致變異型心絞痛的發(fā)生。
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