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40歲女性出現月經量少，通常可以由以下原因導致：1、卵巢功能下降：卵巢功能早衰或者卵巢功能下降的患者，一般會表現為經量減少，然后會出現更年期的癥狀。內分泌檢查可發現血FSH，即卵泡刺激素明顯升高。如果患者出現上述癥狀，需給予雌孕激素進行周期替代治療；2、妊娠：40歲女性有妊娠的可能，妊娠有時會表現經量減少；3、內分泌異常：如高泌乳素血癥與多囊卵巢綜合征，會導致患者出現月經量減少。所以，如果40歲女性出現經量少的癥狀，應檢查血尿HCG，以除外妊娠的可能，必要時需除外宮外孕和胚胎停育等特殊情況。在除外妊娠之后，應檢查女性的性激素六項和甲狀腺功能，排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常及卵巢功能早衰等特異性內分泌疾病。