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大拇指掌指關節的疼痛，有可能是因為肌腱炎造成局部短期損傷、炎癥滲出。也有可能是腱鞘炎、腱鞘囊腫等情況，具體如下：1、輕微掌指關節疼痛：疼痛局部和提重物、活動過多，造成短暫肌肉損傷等有關系。這種情況需要減少活動并且可以適當熱敷，疼痛嚴重時應用鎮痛藥物。同時要避免再次使大拇指掌指關節，參與提重物或活動過多等勞損的情況；2、大拇指掌指關節長期疼痛：大拇指掌指關節長期疼痛甚至局部出現囊腫、包塊，有可能已經有腱鞘囊腫或腱鞘炎。這種情況一般和長期的不良姿勢或工作原因有關，要從生活中找一找到底是什么原因導致。應改善不良習慣，比如敲鍵盤等；3、老年性病變等：老年性的退行性變、風濕、痛風等疾病也會影響到大拇指掌指關節，造成局部的破壞和疼痛。需要針對具體的疾病進行檢查，適當補鈣、鎮痛，根據醫生檢查的情況進一步處理。