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胸膜結核能治好嗎
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參與醫生
江西省胸科醫院 肖小灝 主任醫師

胸膜結核即結核性滲出性胸膜炎,是可以治愈的,治愈率應該達到90%以上,基本治療是抗結核治療。如果出現胸水,及時把胸水抽出,排干凈,如果出現中毒癥狀,比如高熱、盜汗,可以用激素改善癥狀,大部分病人預后良好。
很多病人有個大意的地方,是發現比較晚,以為咳嗽、胸痛是一般感冒,沒有及時就醫,沒有發現,胸水超過兩周會比較黏稠,胸水里的糖和蛋白質會粘連到胸壁上引起胸膜肥厚,處理起來比較棘手。如果出現這種情況,首先把胸水及時排出,胸膜肥厚可以在胸腔內注射尿激酶等藥物,使粘連松解,使部分肥厚胸膜溶化,要是范圍比較廣,影響肺功能,溶解效果又不好,在抗結核治療1-2個月以后最少要半個月,才可以手術清除肥厚的胸膜。

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