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無菌性股骨頭壞死怎么治療比較好

參與醫生

上海市同濟醫院 孫業青 副主任醫師
股骨頭無菌性壞死的治療是比較復雜的問題,治療目標主要在于預防股骨頭塌陷,盡可能保留髖關節。醫生根據患者的不同情況,給出個體化治療方案,具體如下: 1、非手術治療:對于早中期患者可以應用雙拐,但不主張用輪椅,因為長時間坐輪椅后會讓下肢肌肉進一步萎縮,功能會出現影響。高壓氧艙治療,可以改善骨細胞缺氧狀態,從而有利于股骨頭壞死。沖擊波治療可以刺激局部血管再生,誘導骨生長。對于早期股骨頭壞死,可以用抗凝藥物,還可以應用增加成骨、抑制破骨細胞的藥物; 2、手術治療:適用于股骨頭壞死處于Ⅲ期、Ⅳ期的患者,和功能影響較為明顯的患者。手術治療可以分成保髖治療和換髖治療,所謂保髖治療,即保留髖關節,能夠通過手術的方法進行治療,減緩股骨頭塌陷,讓患者的髖關節能夠比較好的保留功能。對于股骨頭塌陷明顯、功能受到影響的患者,往往需要進行關節置換。
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