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懷孕三碘甲狀腺原氨酸激素偏高的時候，一定要看測得的三碘甲狀腺原氨酸是總的，還是游離的。還要追加測定四碘甲狀腺原氨酸，也就是T4以及超敏促甲狀腺激素的水平。必要時再看是不是要做甲狀腺B超，然后進行綜合性判斷。甲狀腺激素在血里有兩個成員，T3和T4，其全名是三碘甲狀腺原氨酸以及四碘甲狀腺原氨酸。T3、T4在血里存在的時候，又分為兩部分，一部分是和甲狀腺球蛋白及白蛋白結合的結合性甲狀腺激素。另外一部分是和蛋白不緊密結合的游離的甲狀腺激素，而真正發揮生理作用的是游離的甲狀腺激素。而臨床上測得的甲狀腺激素，所以就分兩部分，包括結合和沒有結合的總甲狀腺激素與發揮生物作用的游離甲狀腺激素。所以臨床看化驗單時，甲狀腺激素分為四個項目，總三碘甲狀腺原氨酸和游離的三碘甲狀腺原氨酸，以及總四碘甲狀腺原氨酸和游離四碘甲狀腺原氨酸。在懷孕狀態時，甲狀腺球蛋白水平升高，所以總的T3、T4的水平增高，屬于正常的生理現象。所以在懷孕狀態下，要判斷甲狀腺功能是否有問題，是看游離的狀態，同時要結合TSH與甲狀腺激素、甲狀腺B超狀態，然后進行綜合性判斷。