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肺結核最輕的是哪種
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

肺結核的五大分類法中,比較輕的肺結核大概有兩類,一類是兒童多發的原發性肺結核,一類是成年人多發的結核性胸膜炎。1、兒童多發的原發性肺結核:通常僅表現在肺門淋巴結的增大,臨床只要正規的抗結核治療,基本上都能治愈;2、成年人多發的結核性胸膜炎:結核性胸膜炎導致的結核性胸腔積液,主要是感染肺結核以后,導致的變態反應影響胸膜的滲出。結核性胸膜炎除了要抗結核治療,還要根據結核性胸腔積液的多少,進行穿刺抽液。因為肺結核感染,盡管是變態反應導致的胸腔積液,但是結核性胸膜炎的胸腔積液可以是少量、中等量,甚至可以中等量偏大。如果結核性胸腔積液導致的液體不被及時抽出,結核性胸腔積液的炎癥反應,尤其是其中一些纖維蛋白會沉淀,會出現吸收慢,還容易導致胸膜粘連、胸膜增厚。不同程度的胸膜粘連、胸膜增厚,會影響通氣功能。因此肺結核治療過程中,尤其是結核性胸膜炎治療的過程中,除了抗結核治療,還要穿刺、抽液。總而言之,肺結核中比較輕的一個是兒童多發的原發性肺結核,又稱為肺門淋巴結核,一個是成年人多發的結核性胸膜炎。

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