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有過一次宮外孕還能正常懷孕嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

患者有過一次宮外孕,如果沒有進行過其他手術,也沒有其他的子宮和輸卵管問題,可以正常懷孕。宮外孕 95%以上是輸卵管妊娠,通常治療包括藥物治療、手術治療和期待治療。手術治療通常是切除患側輸卵管,在切除前通常要保證對側輸卵管正常,如果僅一側輸卵管被切除,而對側的輸卵管和子宮均正常,通常不影響再次懷孕。雖然切除一側輸卵管,還有另一側的輸卵管發揮作用,妊娠的幾率會有所下降,但大部分情況下能繼續妊娠。患者在保留輸卵管的情況下,患側的輸卵管由于本身有問題存在,藥物治療后輸卵管也會發生變化,如果再次妊娠在對側正常輸卵管妊娠,屬于正常妊娠。如果在患側的輸卵管妊娠,再次宮外孕的幾率顯著升高。如果患者除宮外孕手術以外,具有其他的手術史,包括已經切除對側附件。如果將患側輸卵管切除,可能妊娠只能依賴于人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術。

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