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精索靜脈曲張看哪個科室,什么是精索靜脈曲張

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
精索靜脈曲張是泌尿外科常見的疾病之一,一般是在泌尿外科就診。個別有獨立男科的單位,因為精索靜脈曲張可以造成不育癥,因此也可以在男科就診。精索靜脈曲張就是精索靜脈因為各種原因導致的回流不暢,或者靜脈瓣發育不良造成的回流,使靜脈叢出現迂曲、擴張,形成血管性的團塊。一般來說是左側比較多見,因為左側精索靜脈的行程比較長,而且呈現出直角匯入深靜脈的角度比較大,同時在左側容易受到乙狀結腸等器官的擠壓。某些血管性的因素也會造成精索靜脈曲張的發生,如左腎靜脈受到腸系膜上動脈和腹主動脈的夾角的角度問題,這是形成近端鉗夾的現象,以及左髂總動脈和左髂總靜脈之間的鉗夾現象,這是遠端鉗夾現象,造成左側的精索靜脈曲張比較高發。精索靜脈曲張最常見的癥狀,一個是局部的疼痛癥狀,另外一個就是會導致不育。這是因為精索靜脈形成以后,局部的高溫,包括一些血管活性物質從腎臟的逆流以及雙側的交通支進行交通,然后造成對側的損害等原因造成的不育癥。所以一般出現持續的疼痛癥狀或不育癥的時候,都主張進行手術治療。
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