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腰椎間盤4/5突出該怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎間盤突出癥常見的發生部位是腰4/5節和腰5/骶1節,腰4/5有一定的發生比例,通常采用保守治療或手術治療的方式。1、保守治療:適合于初次發作的患者,以前沒有腰椎間盤突出的病史,此為第一次發作,腿痛、腿麻的癥狀輕微。通過CT、核磁共振顯示突出不是很嚴重,通常保守治療效果比較好。這個時候要有治療信心,多躺、多休息,聽從醫生的建議。如果疼痛難以忍受或者有加重趨勢,這個時候可以外用消炎止痛的藥膏,比如消痛貼膏,口服藥物有布洛芬等非甾體類的消炎止痛藥物,達到消炎止痛的目的。如果是神經有水腫、麻木的情況,可以加用消腫的藥物,比如地奧司明、甲鈷胺,可以達到消腫、營養神經的目的;2、手術治療:如果癥狀有進行性加重,保守治療無效,癥狀反復發作,影響日常的生活工作,無法正常行走甚至更嚴重的情況,影響到腳背、腳趾的活動,這時候需要采用微創手術治療。
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