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患者一直有尿意，可能有以下原因：1、飲水過多：飲水過多或食用利尿食物，如啤酒，導致尿意頻繁；2、感染、結石：包括膀胱炎、前列腺炎等；3、前列腺疾病：如前列腺肥大、前列腺腫瘤等，常見于老年人，夜間可排尿4-7次，影響睡眠；4、膀胱因素：如果膀胱過度活動或者膀胱不穩定，可以導致膀胱收縮頻繁，引起尿意頻繁；5、心理因素：如焦慮、抑郁、緊張或者強迫癥，壓力釋放主要靠排尿釋放。尿意頻繁的原因較多，患者需要至醫院進行相應檢查，明確診斷，進行針對性治療。