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精索靜脈曲張手術的危害

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
精索靜脈曲張主要是針對曲張的血管進行手術,通過切斷曲張的血管來改善。精索靜脈曲張的危害是長期的血管擴張導致腎靜脈的血液回流,腎臟的代謝產物會影響到這一側的睪丸功能,另外若回流不好可能會造成局部的溫度升高,影響男性精液質量,所以對于因為精索靜脈曲張有癥狀或者影響精液質量的病人,可以采用手術治療。 手術的方式不管是傳統的高位結扎、腹腔鏡結扎,還是現在比較流行的顯微鏡下精索靜脈結扎其目標都是要結扎曲張的血管,減少靜脈的反流,減少腎源性的代謝產物對于睪丸的影響。該手術是為了改善男性的精液質量,改善其臨床癥狀,所以對于男性并沒有明確的危害。 但任何手術都是有風險的,精索靜脈曲張術后短期可能會出現陰囊的水腫,極少數病人會出現復發、鞘膜積液。顯微鏡下精索靜脈曲張手術是目前最好的手術方式,其復發率很低,2%以下,鞘膜積液的發生率大概不超過1%,而且其臨床效果最佳,對精液參數的改善及配偶懷孕的改善是最好的。
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