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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑是什么藥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉田 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)生物制劑,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療相對比較新的藥。這個藥物在20世紀(jì)末21世紀(jì)初剛剛出現(xiàn),到中國至今用了20年時間。這些藥實際上是大分子合成藥物,不像傳統(tǒng)口服小分子藥物,它是通過化學(xué)手段合成的大分子蛋白合成藥物。生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,相比于傳統(tǒng)的慢作用抗風(fēng)濕制藥起效會更快,對于更多患者來說能夠達到治療目標(biāo),達到疾病緩解或低疾病活動度,更多患者能夠做到關(guān)節(jié)不腫、不疼。同時,服藥的好處是能夠減少患者的骨質(zhì)破壞,減少以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或關(guān)節(jié)功能下降、殘廢的風(fēng)險。所以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑是相對比較新型,比較有優(yōu)勢。但不是所有患者都需要使用生物制劑,要根據(jù)病情決定。有些患者用傳統(tǒng)藥物能控制得非常好,就不需要使用生物制劑。通常使用傳統(tǒng)藥物控制不好或?qū)鹘y(tǒng)藥物不耐受的患者,可以考慮通過生物制劑進行治療。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑,目前用的最多的是腫瘤壞死因子抑制劑。另外,還有一些其他類型的生物制劑,包括T細胞抑制劑、CD20單抗、白介素-6受體拮抗劑等,除此之外還有一些新型的小分子靶向藥物也歸成生物制劑的范疇,叫做JAK抑制劑,相對來講現(xiàn)在應(yīng)用也比較多。
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