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膽囊結石是否可以做微創，主要取決于膽囊炎的嚴重程度。具體如下：一、可以做微創手術：如果膽囊結石癥狀比較輕微，或者沒有任何的癥狀，并沒有典型的膽囊炎、充血、水腫，這種情況下可以行微創手術。二、不可以做微創手術：1、膽囊炎癥狀輕微：如果膽囊炎比較嚴重，有充血、水腫，有可能在微創的情況下分離不清，會導致結構被異常損壞。這種情況下，術中出血的風險、膽瘺的風險都有所增加，建議在腹腔鏡微創手術無法進行的情況下，及時地更改為開腹手術，或者直接更改為開腹手術，相對比較安全。因為開腹手術對于解剖結構以及術中的操作都相對比較簡單，因此可以避免嚴重的情況發生；2、可能有膽囊癌：膽囊結石如果合并膽囊壁異常增厚，考慮有膽囊癌的可能性時，這種情況下也不建議行腹腔鏡的微創手術。主要是因為膽囊癌萬一需要行根治手術，腹腔鏡的微創手術沒有辦法達到完美的根治效果，根治效果不理想的情況下，萬一是膽囊癌，會嚴重地影響術后的生存時間。所以，建議這類的情況一定要及時地使用開腹手術。