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胃穿孔是比較常見的急腹癥之一，往往病人合并有胃部的炎癥，或者潰瘍病人常是在胃炎、胃潰瘍的基礎上暴飲暴食，往往表現出明顯的腹部疼痛，病人大多都是在飽食以后出現明顯腹部疼痛，常合并消化道的癥狀，可以有惡心、嘔吐，常伴隨發熱、寒戰，不是很典型的病人，疼痛不是特別明顯，這時候可以要做輔助檢查。 輔助檢查常做腹部B超，包括有腹部立位平片，立位平片有80%的陽性率，可以看到有膈下游離氣體，腹部的彩超往往合并有腹部積液，積液可以做定位穿刺，往往能抽出混濁性腹腔積液。不是特別典型的病人，建議病人要及時到急診就診，避免延誤病情。